Mit tehet a szülő, még az orvoshoz fordulás előtt? A témában Dr. Jerney Judit volt gyermekneurológusunk ad eligazítást.
A szülő általában a gyermek fejfájásos panaszainak ismétlődése miatt fordul orvoshoz, főként azért, mert mindig komolyabb, súlyosabb koponyaűri, idegrendszeri betegségtől tart. A fejfájás lehet maga a kórkép és lehet valami egyéb betegségnek a tünete, tehát többféle az ok és többféle a megnyilvánulási forma.
A fejfájás látható jele lehet pusztán annyi, hogy:
-
a gyermek viselkedése megváltozik,
-
abbahagyja a tanulást,
-
vagy a játékot,
-
lefekszik.
Számos jellegzetesség vagy kísérő tünet adhat eligazítást a szülőnek, vagy rákérdezhet bizonyos jelekre. Ezek az információk nagy segítséget jelentenek az orvosnak a fejfájás típusának és hátterének tisztázásában, a szükséges vizsgálatok mielőbbi elkezdésében, valamint a felesleges vizsgálatok elkerülésében.
Javasoljuk, hogy a szülő a vizsgálatra úgynevezett „ fejfájás napló”- val érkezzen.
Ennek szempontjai a fejfájás(t)
-
megjelenési ideje: Mikor jellemző a fejfájás? Reggel már ébredéskor, napközben vagy inkább estefelé vagy éjjel erre ébred a gyermek?
-
helye: Kérjük meg a gyermeket, hogy próbálja behatárolni, hol érzi a fájdalmat: homlok, halánték, fejtető, tarkó, szem körül? Csak az egyik vagy mindkét oldalon?
-
időtartama: Milyen hosszan jelentkezik: percekig, órákig, napokon át, folyamatosan, vagy időszakosan?
-
erőssége: 1-5 vagy 1-10 skálán milyen erős a fejfájás, ha a gyermek ezt meg tudja jelölni?
-
megelőző tünetek: 24-48 órával korábban jelentkezett fáradtság, ingerlékenység, hangulatváltozás, ásítozás, karikás szem, nyakmerevség, vagy közvetlenül a fejfájás előtt, szinte bevezető tünetként: látászavar, érzészavar vagy beszédzavar?
-
kísérő tünetek: Fejfájás közben jelentkezik hányinger, hányás, szédülés, fénykerülés, hangkerülés?
-
okoz-e változást: Látunk, tapasztaluk bármi féle változást a szokásos tevékenységben (játék, tanulás, viselkedés)?
-
fokozódik-e fizikai aktivitásra: Mozgásra, ugrálásra, sport, előre-, vagy hátrahajlásra érzékenyebben fáj a feje?
-
enyhül-e: Alvás hatására, gyógyszer (milyen gyógyszer) hatására csökken a fájdalom?
-
változott-e (fokozódott vagy csökkent): Az első fejfájás óta erőssége, időtartama, gyakorisága változott?
-
kiváltó oka: Okozhatja-e valami a fájdalat, például fejsérülés, stressz, fáradtság, időjárás változás, hormonális ciklus, valamilyen étel?
-
egyéb észrevételek.
A naplóban felvetett kérdésekre adott válaszok nagyon fontosak a vizsgáló orvos számára, segítik a helyes diagnózis megállapítását, felvázolják, hogy elsődleges (amikor maga a fejfájás a betegség) vagy másodlagos, tüneti fejfájásról van szó. Ezeket a típusokat a következő blogbejegyzésben ismertetjük.