Alapvetően nem véletlenül kötelező a trimeszterenkénti fogászati kontroll, hiszen ebben az időszakban nem csak külső testi változások mennek végbe a pocakunk növekedésével, hanem bizony olyan hormonális változások is, melyek befolyásolják a fogíny állapotát, ezáltal növelve a fogínygyulladás, azaz gingivitis kialakulásának kockázatát. Az RMC Clincs Fogászati vezetője, Dr. Savanya Mónika pedig most a fogaink megőrzéséhez ad tanácsokat és tippeket a várandósság alatt.
Természetesen a legjobb és legcélszerűbb az, ha már a gyermekvállalás tervezésénél, a teherbeesés előtt elmegyünk egy fogászati állapotfelmérésre, annak érdekében, hogy a várandósság alatt már csak a kontrollokra kelljen eljárni és ki lehessen szűrni előzetesen a kezelendő problémákat. Ez nem csak a leendő kismamáknak könnyíti meg a helyzetét, hanem a kezelőorvos számára is segítség, mivel terhesség alatt a fogorvosok jobban szeretik csak a feltétlenül szükséges fogmegtartó kezeléseket elvégezni és a nagyobb beavatkozásokat inkább a szülés utáni időszakra halasztani.
Miért ne hanyagoljuk el a fogászati kontrollokat?
A kezdeti rosszullétek miatt előfordulhat, hogy háttérbe szorul a kismamáknál a szájápolás, mely miatt fokozódhat a szuvasodás kialakulásának kockázata.
Fontos tudni, hogy mivel a terhesség alatt fokozódik a véráramlás és kitágulnak a hajszálerek, ezáltal már az egészen kismértékű bakteriális gyulladás esetén is duzzanatot, fogínyvérzést és fájdalmat tapasztalhatunk. Szakmailag bizonyított tény, hogy a különböző kórokozók bekerülhetnek a magzati vérkeringésbe és a méhlepénybe, melynek következtében:
-
magzati fejlődési rendellenességek alakulhatnak ki,
-
2-4-szer nagyobb a kockázata, hogy alacsony súllyal vagy túl korán születik a baba.
Milyen beavatkozásokat és mikor végezhet a fogorvos terhesség alatt?
Ne aggódjunk abban az esetben sem, ha a várandósság alatt észelelünk valamilyen fogászati tünetet, fogfájást, hiszen a fogászati kezelések kockázatát megfelelő időzítéssel és természetesen kellő körültekintéssel elhanyagolható mértékűre lehet csökkenteni.
- Első trimeszter: Ebben a pár hónapban a magzat nagyon aktív fejlődése zajlik, illetve ilyenkor a legnagyobb a vetélés kockázata is, így az elsődleges cél a helyes fogápolás elsajátítása vagy fenntartása. Ezen kívül, indokolt esetben leginkább csak sürgősségi beavatkozásokat végezünk. Azonban ha sürgősségi beavatkozásra van szükség, ne habozzunk! Kezeletlen esetben ugyanis nagy kockázatot vállalunk a terhesség megmaradására is.
- Második trimeszter: Ilyenkorra már elmúlnak a kezdeti rosszullétek és a baba súlya miatt sem diszkomfortos a kismama számára az egy helyben ülés a fogászati székben, így fogászati szempontból ez a kezelések ideális időszaka.
- Harmadik trimeszter: Itt alapvetően már csak a megfigyelés, kontrollvizsgálat jellemző. A kezelőorvos igyekszik a szülés után időzíteni a nagyobb szájsebészeti és parodontológiai beavatkozással járó kezeléseket, mivel a fogászati székben jelentkező esetleges stressz sajnos idő előtt beindíthatja a szülést. Ilyen beavatkozások például a gyulladást nem okozó bölcsességfog eltávolítása, implantátum beültetése, csontpótlás, nyitott tasakműtét, stb.
Végezhető-e fogászati röntgen terhesség alatt?
Bár sokan félnek tőle, valójában a modern digitális szenzorokkal felszerelt berendezésekkel, amik jóval kevesebb sugárzással működnek már nem kockázatosak, és egy-egy, a rendelőben történő, 1-2 fogat ábrázoló fogászati kisröntgen a terhesség második vagy harmadik trimesztere alatt indokolt esetben gond nélkül elkészíthető. Viszont panoráma röntgenfelvételt várandósok esetében nem készítünk!
Milyen gyógyszereket szedhetnek biztonsággal a kismamák?
Amennyiben a várandósság alatt tapasztalunk bármilyen fogászati panaszt, fogfájást, és félnénk a gyógyszeres kezeléstől, akkor szerencsére nem kell aggodalmaskodni, hiszen számos kutatás bizonyítja, hogy mely gyógyszerek ártalmasak a magzatra és melyek szedhetőek biztonságosan. Most Dr. Schmek Lilian, az RMC Clinics szülész-nőgyógyásza és magzati ultrahang-specialistája segített összeszedni ezeket a gyógyszereket.
Fájdalomcsillapítók:
Szedhető fájdalomcsillapító: |
NEM szedhető fájdalomcsillapítók: |
Acetaminofen, paracetamol |
Acetilszalicilsav származékok: Kalmopyrin |
Diclofenac: Cataflam, Flector |
|
|
Ibuprofen: Algoflex, Advil, Ibustar |
|
Naproxen: Apranax, Aleve |
Antibiotikumok:
Szedhető antibiotikumok: |
NEM szedhető antibiotikumok: |
Kockázatos antibiotikumok: |
Penicillin származékok, amoxicillin, klavulánsav: Augmentin Duo |
Tetracylin tartalmú antibiotikumok szedése TILOS! |
Dalacin C |
Cephalosporin-ok: Zinnat |
Klion, Supplin |
Klimicin |
Makrolidok: Clarithomycin |
Doxycyclin, Tetracyclin |
|
Metronidazol hatóanyagú készítmények |
Adható fogászati érzéstelenítő terhesség alatt?
Szintén gyakori kérdés, hogy kaphat-e a kismama érzéstelenítő injekciót a várandósság alatt. Mivel az érzéstelenítők a fogászati beavatkozás alatt csak igen kis mennyiségben kerülnek alkalmazásra, ezért nem veszélyesek a magzatra. Ezen felül, mivel a stressz vagy a fájdalom hatására sokkal több adrenalint szabadít fel a szervezet, mint amennyit egy ampulla érzéstelenítő szer tartalmaz, előnyösebb is az átmeneti érzéskiesést választani. Tehát például Ultracain, Ubistesin, Septanest vagy Lidocain terhesség alatt is biztonsággal adható kisebb mennyiségben.
Fogápolási tanácsok kismamáknak:
Szeretnénk kiemelni, hogy mint ahogyan az számos más esetben is, a legfontosabb mindenféleképp a prevenció! Egy kis odafigyeléssel ugyanis a problémák nagy része elkerülhető. A következőket mindenképpen érdemes betartani a kismamáknak a megelőzés érdekében:
-
Már a felkészülési időszakban, a teherbeesést megelőzően érdemes minden problémát kezeltetni, ebben az időszakban készített panoráma röntgen vagy CT felvétel nagy segítségünkre lehet a későbbiekben, ha a várandósság alatt alakul ki, vagy észlelünk valamilyen problémát.
-
A várandósság alatt szenteljünk fokozott figyelmet a szájápolásra, tehát használjunk puhább sörtéjű fogkefét, mivel a fogíny ilyenkor érzékenyebb, és ne feledkezzünk meg a fogselyemről vagy fogköztisztító keféről sem!
-
Beszéljük meg fogorvosunkkal, milyen szájápolási termékeket válasszunk! Fontos, hogy fluoridos fogkrémet használjunk (kivéve allergia!), de olykor különböző calcium- gélek és szájvizek alkalmazására is szükség lehet. A terhesség és szoptatás alatt érdemes elkerülni klór-hexidin és triklozán tartalmú fogkrémet, mert az a baba szervezetébe is eljuthat, és nem tesz jót a fejlődésének. Szájvízből pedig érdemes alkoholmenteset választani, ami nem szárítja a szájüreget!
-
A fogkefét cseréljük havonta!
-
Járjunk rendszeresen fogászati kontrollra és fogkőleszedésre!
-
Reggeli rosszullét, hányás esetén ne mossunk azonnal fogat, mert a gyomorsav erősen maró hatású. Hányás után öblögessünk tiszta vízzel, de kerülendő az azonnali fogmosás, várni kell vele legalább fél órát!
-
Táplálkozzunk tudatosan, kerüljük a cukros, savas ételeket! Próbáljunk a rostokban és gyümölcsökben gazdag ételekre összpontosítani, hiszen naponta több mint 1000 mg kalcium bevitelére van szüksége egy kismamának a terhesség alatt.
Az RMC Clinics fogászai rendkívül nagy alapossággal és figyelemmel vannak a babát tervezők, és a már várandós kismamák kezelésére, illetve fokozottan ajánlják, hogy a tervezés időszakában vegyenek részt egy állapotfelmérésen, mellyel kiszűrhetőek azok a problémák, amelyek esetlegesen a későbbiekben, már a várandósság alatt okoznának nagyobb gondot!